치과에서 쓰는 약 간단 정리
(항생제)
1) 알러지 기왕력없고 감염 걱정 없는 단순 발치
-> 아목시실린(500mg tid)
2) 농양, 삼출, 부종 등의 치성 감염증상
-> 오구멘틴, 클린다마이신, 로도질 중 선택
-> 오구멘틴은 위장관부작용(1알씩 tid)
-> 클린다마이신은 잘없음(500mg bid)
-> 로도질은 금주 필수!(2알씩 tid)
3) 페니실린숔을 대비해 에피네프린(에피펜) 구비! ->피부에 피하 주사
4) 세파 계열은 페니실린 계열에 비해 비싸 큰 장점 x
5) 처방기간은 단순 발치 2일, 치성 감염 증상 있을시 3일 +@
6) 치성감염은 polymicrobial infection이므로 항생제 병용 투여는 필연적
(진통제)
1) 아스피린 복용 환자 - 타이레놀이나 나프록센 처방 (이부프로펜 x)
- > 복용중지 후 5-7일 후 회복
2) 이부프로펜보다는 덱시부프로펜 300-400mg
-> 1일 3회
3) 나프록센은 250mg은 약한편. 550mg이 좋음
-> 반감기가 길기때문에 1일 2회
-> 고령이나 위장관 질환 환자에겐 x
4) 아세트아미노펜은 650mg 이상 처방
-> 650mg 서방정 2알 1일 2회
5) 극심한 통증에는 아세트아미노펜 + NSAIDs의 병용투여 권장
6) 울트라셋의 경우 부작용의 위험이 높다
(위장약)
1) 위장약은 굳이 속쓰림을 호소하지 않는 환자에겐 처방 x
-> 초진, 약처방시 환자에게 확인
-> 상호작용약들에 관한 주의
2) 속쓰림 호소시 1차적 선택제는 알마게이트 성분
( ex) 잘나겔, 세란드, 알마게이트정,알마겔정 )
3) 소화불량 같은 소화기 부작용 호소 시 모사프리드 성분
( ex) 모사원, 모사프리드정, 휴모리드정 )
4) 만성적 속쓰림의 경우는 ppi 성분(에스오메프라졸) 약들의 처방도 고려할만함
(턱관절염)
아세민정 -아세클로페낙
1회 100 mg을 12시간마다 1일 2회 복용
류마티스관절염, 강직척추염, 골관절염(퇴행관절염) 및 견갑상완골의 관절주위염, 치통, 외상 후 생기는 염증, 요통, 좌골통, 비관절성 류머티즘으로 인한 통증
에페리손
에페날서방정(에페리손염산염)
근골격계질환에 수반하는 동통성 근육연축 : 경견완증후군, 견관절주위염, 요통
성인 : 1일 2회, 1회 1정(에페리손염산염으로서 75mg) 식후 경구 투여한다.
